Каждый третий житель России сталкивался со стрессом [1]. Каким бы ни был повод для переживаний, стресс воздействует на организм примерно одинаково. А если стрессорные факторы влияют на человека продолжительное время, может нарушаться баланс между вегетативной нервной и эндокринной системами, что может приводить к дезадаптации (срыву адаптации). Дезадаптация, в свою очередь, вызывает негативные психологические и соматические последствия стресса [2]. Посетители аптек могут жаловаться на судороги икроножных мышц, покалывание в теле, повышенную раздражительность, повышенную утомляемость, нарушение сна, учащенное сердцебиение [3]. Причиной всех этих симптомов может быть дефицит магния. В одном из крупнейших исследований (SONOROUS) оценивалась связь концентрации магния в сыворотке у женщин с заболеваниями и качеством жизни (n=10427). Во время исследования дефицит магния был обнаружен у 78,9% беременных и 54,8% женщин с гормонально-ассоциированными заболеваниями:
А также у женщин, получающих заместительную гормональную терапию и гормональную контрацепцию [4]. При этом выяснилось, что концентрация магния ниже 0,8 ммоль/л была связана с появлением симптомов хронического стресса, звона в ушах, учащенного сердцебиения, ломкости ногтей, выпадения волос и затруднения дыхания. Все эти симптомы значительно снижают качество жизни [4]. По данным российского многоцентрового исследования дефицитом магния страдает почти половина (47,8%) пациентов многопрофильных стационаров [5].
Последствия недостатка магния
Напомним, что магний – необходимый элемент для нормальной работы организма [1]. Магний регулирует более 300 ферментных реакций в теле человека. Какие же последствия может вызвать его недостаток?
1. Гипервозбудимость нейронов
Раздражительность, тревожность, плаксивость, судороги, спазмы в желудке, неустойчивый стул и др.
2. Неконтролируемая выработка адреналина и норадреналина
учащенное сердцебиение, повышение артериального давления
3. Избыток кальция в клетке
судороги и спазм мышц [6,7,8].
Даже незначительное отклонение концентрации магния от нормы на 12,5% (0,1 ммоль/л) может приводить к развитию симптомов стресса: ментальных (утомляемость, раздражительность, нарушения сна) и физических (учащенное сердцебиение, мышечные спазмы) [4].
Не синтезируется и плохо усваивается из пищи
В сутки нам требуется 200-400 мг магния. Посчитать свою минимальную суточную дозу можно умножив 5 мг магния на килограмм веса [9].
Увы, в нашем организме магний не синтезируется, а повседневные продукты питания не всегда могут восполнить нашу потребность в этом элементе. Большую часть нашего рациона составляют рафинированные продукты, содержащие лишь следовые количества магния. Более того, некоторые компоненты нашей привычной еды (синтетические пищевые красители, разрыхлители, консерванты, алкоголь и т. п.), наоборот, способствуют усиленному выведению магния из организма. И наконец, даже если продукт содержит большое количество магния, это еще не значит, что магний хорошо усвоится организмом [10].
Так, например, морские водоросли считаются ценными пищевыми источниками магния. Действительно, различные виды морских водорослей содержат магний в количестве 600-1000 мг/100 г, что соответствует 400-600 мг/100 г растворимого магния. Однако анализ съедобных японских морских водорослей показал, что всасывание магния из них было весьма низким. Несмотря на высокое содержание растворимого магния в исследованных образцах водорослей, биодоступность магния была сравнима с таковой из оксида магния (т. е. менее 5%) [11].
А значит, единственный эффективный способ восполнить недостаток магния – прием лекарственных препаратов, содержащих этот элемент. Препаратами выбора в таком случае становятся лекарственные формы для приема внутрь. Биодоступность таких препаратов различается: у органических солей она выше (35-38% для цитрата магния, 38% для лактата, 43% для пидолата), а у неорганических солей кратно ниже – не более 5% [13,14].
Магний + витамин В6: «двойной эффект»
Препараты, содержащие магний, рекомендуется сочетать с витамином В6 (пиридоксином), так как они являются синергистами. Пиридоксин участвует во многих метаболических процессах, способствует улучшению всасывания магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновению в клетки, и, кроме того, обладает нейропротективным эффектом [9,12,13]. Рандомизированное клиническое исследование (SUPERIORITY) показало, что комбинация магния и витамина В6 способствовала уменьшению выраженности симптомов стресса у пациентов с низким содержанием магния в крови. У пациентов с тяжелым стрессом терапия комбинацией магния и витамина В6 оказалась более эффективной, чем у тех, кого лечили только магнием [15].
А значит, посетителю, который жалуется на симптомы стресса, на фоне дефицита магния, лучше всего рекомендуется препарат, содержащий эту комбинацию. Например, Магне В6®, который помогает снижать выраженность этих симптомов, восполняя дефицит магния [16].
Препараты Магне В6® и Магне В6® форте совокупно были изучены в 50 исследованиях и наблюдательных программах с участием более 9000 пациентов и добровольцев, из них 22 исследования – в области акушерства и гинекологии [15].
В разных ситуациях можно порекомендовать разные формы выпуска препарата. Например, таблетированные формы Магне В6® наиболее эффективны для увеличения концентрации магния в эритроцитах. Это может помочь компенсировать долговременный дефицит и насытить магниевое депо, особенно в костной ткани, других органах и тканях (мышце сердца, мышечной ткани, мозге, матке и т.д.). Это важно для купирования хронического дефицита магния, снятия симптомов астении и стресса. А еще это необходимо для профилактики и лечения широкого круга терапевтических и акушерско-гинекологических заболеваний, при которых дефицит магния может значительно усиливать их клинические проявления (артериальную гипертензию, сахарный диабет типа 2, тахиаритмии, невынашивание беременности, камнеобразование в почках, остеопороз и др.) [18].
Для сравнения, ампульная форма Магне В6® приводит к быстрому повышению концентрации магния в плазме, поэтому может быть более важной для оказания начальной помощи при магнийдефицитных судорогах, тахикардии, при снятии симптоматики острого стресса [18].
Для восполнения дефицита магния рекомендуемая продолжительность терапии магнийсодержащими препаратами обычно составляет от 2 до 4 месяцев [19].
Наша таблица поможет вам подобрать оптимальный вариант для каждого
Список литературы:
https://pharmznanie.ru/article/stress-i-magniy-aspekty-farmkonsultirovaniya
Фармзнание