13 февраля 2025
Неделя осведомленности о заболеваниях сердца
С 10 по 16 февраля 2025 года проходит неделя осведомленности о заболеваниях сердца(в честь международного дня осведомленности о пороках сердца 14 февраля).
Сердце– важнейший орган нашего тела. От здоровья сердечно-сосудистой системы напрямую зависит качество и продолжительность жизни человека. Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди людей всех возрастных групп - и среди взрослых, и среди детей.
14 февраля отмечается международный День распространения информации о пороках сердца.Пороки сердца– это заболевания, вызванные нарушением структуры сердечных клапанов или сужением отверстий, которые ими закрываются.
Пороки сердца бывают врождёнными и приобретёнными. Приобретённые пороки сердца чаще всего появляются вследствие перенесённых заболеваний: ревматизма, инфекционного эндокардита, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сифилиса. У молодых людей причиной приобретённых пороков чаще всего бывают ревматизм или инфекционный эндокардит, а у людей старшего возраста – атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.
Причины возникновения пороков сердца
Врожденные пороки сердца
Врожденные пороки сердца возникают в результате нарушений развития сердца и крупных сосудов в эмбриональном периоде.
Основные причины:
· Генетические факторы: мутации и хромосомные аномалии (например, синдром Дауна).
· Экологические факторы: влияние вредных факторов окружающей среды, таких как радиация, токсины, наркотики и инфекции (например, краснуха) во время беременности.
· Заболевания матери: сахарный диабет, фенилкетонурия и употребление алкоголя во время беременности могут увеличивать риск развития пороков сердца у плода.
Приобретенные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца возникают вследствие различных заболеваний и повреждений сердца после рождения. Основные причины:
· Ревматическая лихорадка: воспалительное заболевание, вызываемое стрептококковой инфекцией, которое может приводить к повреждению клапанов сердца.
· Инфекционный эндокардит: воспаление внутренней оболочки сердца и клапанов, вызванное бактериальной инфекцией.
· Ишемическая болезнь сердца: поражение мышцы сердца, вызванное нарушением кровотока в артериях сердца, чаще всего вследствие атеросклероза. Атеросклероз также является причиной некоторых клапанных пороков сердца.
· Дегенеративные изменения: возрастные изменения и кальцификация клапанов, ведущие к их стенозу или недостаточности.
Факторы риска
Врожденные пороки сердца
1. Генетические факторы:
· Семейный анамнез:наличие врожденных пороков сердца у близких родственников увеличивает риск их появления у потомства.
· Хромосомные аномалии:синдром Дауна, синдром Тернера и другие генетические нарушения часто ассоциируются с врожденными пороками сердца.
2. Факторы окружающей среды:
· Инфекции во время беременности:вирусные инфекции, такие как краснуха, особенно в первом триместре, могут вызывать врожденные пороки сердца.
· Прием некоторых медикаментов:употребление лекарств, таких как талидомид, в первом триместре беременности может приводить к развитию врожденных пороков.
· Воздействие токсинов:курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками во время беременности повышают риск возникновения пороков сердца у плода.
3. Заболевания матери:
· Сахарный диабет:плохо контролируемый диабет у матери увеличивает риск врожденных пороков сердца у ребенка.
· Фенилкетонурия:неправильное управление этим состоянием у беременной женщины может приводить к порокам развития у плода.
Приобретенные пороки сердца
1. Инфекционные заболевания:
· Ревматическая лихорадка:воспалительное заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, может повреждать сердечные клапаны, вызывая ревматические пороки.
· Инфекционный эндокардит:бактериальная инфекция, поражающая внутреннюю оболочку сердца и клапаны, приводит к их повреждению и деформации.
2. Сердечно-сосудистые заболевания:
· Ишемическая болезнь сердца:недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы может привести к деформации и дисфункции клапанов.
· Гипертоническая болезнь:хроническое повышение артериального давления способствует перегрузке сердца и развитию пороков клапанов.
3. Возрастные изменения:
· Дегенеративные изменения клапанов:кальцификация и утолщение клапанов с возрастом могут привести к стенозу или недостаточности клапанов.
4. Другие факторы:
· Аутоиммунные заболевания:болезни, такие как системная красная волчанка, могут повреждать клапаны сердца.
· Травмы сердца:травмы, полученные в результате несчастных случаев или медицинских процедур, могут вызывать повреждение клапанов.
Симптомы
Пациенты с пороками сердца часто страдают от симптомов сердечной недостаточности - затруднения дыхания, приступообразного кашля и других. Больные, особенно с врождёнными пороками сердца, быстро устают, даже после незначительной физической активности, у них кружится голова, им часто хочется спать. Нередко пациент может чувствовать тяжесть, тянущие или ноющие боли в правом подреберье, ноющие боли в левой половине груди, приступы сердцебиения. К вечеру у них могут сильно отекать ноги.
Диагностика
· Физикальное обследование: аускультация сердца для выявления шумов и других патологических звуков.
· Электрокардиография (ЭКГ): выявление нарушений ритма и электрической активности сердца.
· Эхокардиография: визуализация структуры сердца и клапанов, оценка функции сердца и степени порока.
· Рентгенография органов грудной клетки: оценка размеров и формы сердца, выявление застойных явлений в легких.
· Катетеризация сердца: инвазивное исследование для точного измерения давления в различных отделах сердца и оценки гемодинамики.
Лечение
Медикаментозное лечение
· Диуретики (мочегонные препараты): снижение отеков и уменьшение застойных явлений.
· Антиаритмические препараты: контроль нарушений ритма сердца.
· Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы: снижение нагрузки на сердце и улучшение его функции.
Хирургическое лечение
· Пластика клапанов: восстановление функции поврежденного клапана.
· Протезирование клапанов: замена поврежденного клапана на искусственный.
· Коррекция врожденных пороков: хирургическое устранение анатомических дефектов.
Инвазивные методы
· Баллонная вальвулопластика: минимально инвазивная процедура для расширения суженного клапана.
· Транскатетерная имплантация аортального и митрального клапана.
· Имплантация окклюдеров: закрытие дефектов межпредсердной или межжелудочковой перегородки с помощью специальных устройств.
Профилактика пороков сердца
Профилактика пороков сердца включает комплекс мер, направленных на снижение риска развития как врожденных, так и приобретенных пороков сердца. Основные стратегии профилактики включают контроль факторов риска, здоровый образ жизни, медицинское наблюдение и своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Профилактика врожденных пороков сердца
1. Планирование беременности:
· Генетическое консультирование: парам с семейным анамнезом врожденных пороков сердца рекомендуется пройти генетическое консультирование перед планированием беременности.
· Преконцепционная подготовка: ведение здорового образа жизни, прием фолиевой кислоты и других необходимых витаминов для снижения риска врожденных пороков.
2. Здоровый образ жизни во время беременности:
· Избегание токсинов: отказ от курения, алкоголя и наркотиков снижает риск развития пороков сердца у плода.
· Рациональное использование лекарств: консультация с врачом перед приемом любых лекарственных препаратов во время беременности.
· Защита от инфекций: вакцинация и избегание контактов с инфекционными больными, особенно в первом триместре беременности.
3. Контроль хронических заболеваний:
· Сахарный диабет: строгий контроль уровня глюкозы в крови у беременных женщин с диабетом.
· Фенилкетонурия: соблюдение специальной диеты для предотвращения развития пороков сердца у ребенка.
Профилактика приобретенных пороков сердца
1. Профилактика инфекционных заболеваний:
· Профилактика ревматической лихорадки: своевременное лечение стрептококковых инфекций горла антибиотиками для предотвращения ревматической лихорадки.
· Профилактика инфекционного эндокардита: антибиотикопрофилактика у пациентов с высоким риском развития эндокардита перед инвазивными процедурами.
2. Контроль хронических заболеваний:
· Артериальная гипертензия: регулярный мониторинг и контроль артериального давления с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни.
· Ишемическая болезнь сердца: лечение и профилактика ишемической болезни сердца, контроль параметров липидного профиля, отказ от курения и регулярная физическая активность.
3. Здоровый образ жизни:
· Питание: сбалансированная диета с низким содержанием насыщенных жиров, соли и сахара.
· Физическая активность: регулярные физические упражнения (ходьба, плавание, теннис).
· Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
4. Медицинское наблюдение:
· Диспансеризация: периодическое обследование для раннего выявления заболеваний, которые могут привести к порокам сердца.
· Своевременное лечение заболеваний: эффективное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могут повреждать сердечные клапаны.
Необходимо практиковать умеренную физическую активность в объеме не менее 150 минут в неделю, рационально питаться, а также контролировать артериальное давление, ритм сердца и липидный профиль.
Лучшей профилактикой заболеваний является ведение здорового образа жизни:
- поддержание массы тела и борьба с ожирением;
- регулярные физические нагрузки;
- раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний позволяет оказать наиболее эффективной лечение;
- курение – фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- приверженность к терапии обязательна (в случае, если пациенту назначена медикаментозная терапия);
- обязательное посещение врача согласно ранее оговоренному графику (диспансерное наблюдение).
Диагностировать сердечно-сосудистые заболевания помогают регулярные профилактические медицинские осмотры и диспансеризация.
Если у вас возникают беспокоящие симптомы – не откладывайте поход к врачу!
http://krdgp9.ru/novosti/nedelya-osvedomlennosti-o-zabolevaniyakh-serdtsa/
https://www.takzdorovo.ru/zabolevaniya/poroki-serdtsa/