Многие люди убеждены: детям нужно периодически давать препараты против паразитических червей (гельминтов) на всякий случай. Разбираемся, так ли это.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует профилактический прием препаратов против гельминтов, которые передаются через почву (геогельминтов) при довольно «экстремальных» обстоятельствах. Их рекомендуют пить ежегодно детям в возрасте от 1 года до 12 лет, если в местности, где они проживают, геогельминтами заражены 20% людей. Если уровень распространения гельминтозов достигает 50%, то курс советуют проходить два раза в год. Относительно профилактического лечения других гельминтозов (при которых заражение происходит с пищей, контактным путем) ВОЗ не дает таких рекомендаций.
Высокая заболеваемость гельминтозами, которая может потребовать профилактического лечения, характерна для жарких стран. В России их диагностируют примерно у двух миллионов человек в год, но ученые предполагают, что реальные показатели могут достигать 22 миллионов. На долю геогельминтов приходится меньшая часть – 40 тысяч случаев инвазии. Самый распространенный из таких гельминтозов – аскаридоз, реже встречаются токсокароз и трихоцефалез, совсем редко – стронгилоидоз. 71% случаев аскаридоза приходится на детей.
Таким образом, по умолчанию россиянам точно не нужно каждый год «гонять глистов». Однако может ли сложиться особенная ситуация, когда химиопрофилактика таки нужна?
Профилактика аскаридоза и других геогельминтозов у детей
Российские рекомендации по аскаридозу у детей не предусматривают профилактического приема лекарств. Показаниями для нее не являются ни контакт с больным, ни наличие животных дома.
Роспотребнадзор рекомендует следующие меры профилактики этого паразитарного заболевания и других геогельминтозов:
- приучите ребенка мыть руки с мылом после прогулки, туалета, контакта с животными и перед едой;
- отучите ребенка от опасных привычек – грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот игрушки;
- тщательно мойте фрукты, овощи, зелень; для лучшего эффекта их можно обдавать кипятком;
- старайтесь предупреждать выгул собак на детских площадках;
- домашние животные должны проходить регулярный ветеринарный осмотр и дегельминтизацию.
Если есть подозрение, что у ребенка есть глисты, его нужно показать педиатру. К ранним симптомам аскаридоза относятся кашель без мокроты, приступы удушья. К ним могут присоединяться аллергические реакции (крапивница, отек Квинке). Позже могут появиться боль в животе и диарея.
Профилактика энтеробиоза у детей
Энтеробиоз – самый известный гельминтоз у детей. Вызывающие его острицы передаются не через землю, а контактно-бытовым путем. Яйца гельминтов передаются через немытые руки, вещи, белье, грязный пол и так далее.
Стандартная массовая мера профилактики энтеробиоза – регулярные профилактические осмотры. Их проводят в детских садах, среди младших классов и некоторых групп взрослых. Обследование рекомендуют и людям, контактировавшим с больными. Выявленных носителей паразитов лечат.
Средства профилактик энтеробиоза сравнительно просты. Это «банальное» мытье рук с мылом после туалета, смены подгузников и перед едой. Нужно следить за тем, чтобы дети соблюдали правила личной гигиены и не грызли ногти. Менять нижнее белье детям рекомендуют каждый день.