Даже самый обычный «простудный» ринит способен приводить к гаймориту. А он чреват серьезными осложнениями, в том числе орбитальными и внутричерепными. Рассказываем, как своевременно распознать гайморит и не допустить его развитие при насморке.
Отчего насморк «переходит» в гайморит
Для клинической картины инфекционного ринита характерны несколько стадий.
· Первая стадия (от нескольких часов до одного-двух дней): присутствует чувство сухости, жжения и щекотания, начинается развитие воспаления, однако отделяемого из носа еще нет.
· Вторая стадия: к воспалению слизистой оболочки носа присоединяется отек, появляются слизистые выделения.
· Третья стадия (обычно через четыре-пять дней): назальный секрет становится более густым, возможно присоединение бактериальной флоры и появление гноя.
Есть немало факторов, которые способствуют развитию гайморита при насморке. При выраженном отеке слизистой оболочки полости носа и соустья верхнечелюстной пазухи может полностью перекрываться отток содержимого из нее и поступление кислорода. Это только способствует размножению микробов, уже находящимся в синусе. Ситуацию осложняют и другие ринологические проблемы, например, искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, полипозные разрастания в них. К сопутствующим предрасполагающим факторам относят снижение иммунитета, эндокринные заболевания и другую хроническую патологию, на фоне которой снижается резистентность организма к инфекции.
Когда нужно насторожиться
Тревожным признаком является повторное ухудшение самочувствия при уже, казалось бы, начавшемся выздоровлении или отсутствие положительной динамики в течении острого ринита на протяжении десяти дней и более. Повышение температуры тела до 38ºС и выше, выделения из носа гнойного секрета желто-зеленого или серо-зеленого цвета — яркие признаки бактериальной инфекции и повод для обращения к врачу.
Основными симптомами гайморита являются чувство распирания, тяжести и болевой синдром в проекции гайморовой пазухи. Боль обычно имеет тупой и тянущий характер, часто усиливается при поворотах головы и ее наклонах вперед, постукивании пальцем по верхнечелюстной кости. Иногда боль иррадиирует в верхние зубы, реже в область переносицы. Еще один тревожный признак — отек и гиперемия мягких тканей в проекции передней стенки гайморовой пазухи.
Важно помнить, что синусит не всегда протекает типично, так что сам факт затяжного насморка или повторное ухудшение самочувствия уже являются поводом для обращения к врачу.
Как предотвратить гайморит
Важная мера — комплексное лечение насморка, причем на первой же стадии ринита, когда выраженного отека слизистой носа и отделяемого еще нет. Уже в этот период может быть показано применение антисептиков в назальных лекарственных формах, например, раствора бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония или протеината серебра.
При остром рините хороший эффект оказывают промывания носа изотоническим или гипертоническим раствором морской воды два-три раза в день. Она способствует удалению патологического отделяемого из полости носа, уменьшению отека и воспаления, восстановлению работы слизистой носа.
Традиционными средствами для уменьшения отека слизистой оболочки носа и восстановления аэрации придаточных пазух являются назальные деконгестанты: оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и другие. При чрезмерной продукции секрета, «текущем носе», можно рекомендовать фиксированную комбинацию ксилометазолина с ипратропия бромидом. Последний снижает назальную секрецию, останавливая течение из носа за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов в эпителии носовой полости. Однако стоит помнить, что деконгестанты используются не более пяти-семи дней, иначе могут приводить к атрофии слизистой оболочки носа и медикаментозному риниту.
Неплохой эффект при бактериальном рините с заложенностью носа могут давать назальные препараты на растительной основе. Они обычно включают в состав эфирные масла сосны, эвкалипта, мяты, камфору или левоментол, и обладают как антисептическим эффектом, так и противовоспалительным, снимая отек, восстанавливая дыхание и убивая микробы в полости носа.
В комплексном лечении затянувшегося насморка с целью снижения риска развития синусита также может быть показано комбинированное лекарственное средство на основе корней горечавки желтой, цветков первоцвета весеннего и бузины черной, травы вербены лекарственной и щавеля кислого. Препарат оказывает секретолитическое, секретомоторное, противовоспалительное, противоотечное, умеренное антибактериальное и противовирусное действие, способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа.
https://pharmvestnik.ru/content/news/Nasmork-ili-gaimorit.html