Малоежками обычно называют детей, которые едят очень небольшими порциями или годами выбирают одни и те же продукты: макароны, хлеб, йогурт, сыр, котлеты — и категорически отказываются пробовать что‑то новое. Но похожее пищевое поведение встречается и у взрослых.
Нужно ли обязательно расширять рацион и заставлять себя или ребёнка есть больше, рассказал к.м.н., врач-гастроэнтеролог, диетолог и клинический фармаколог Рустем Садыков.
По словам врача, небольшая порция сама по себе ещё не является проблемой. Людям базово требуется разное количество энергии, оно зависит от возраста, роста, веса, активности, темпа роста у ребёнка и множества других факторов.
«Нужно смотреть, получает ли организм достаточно энергии и питательных веществ, нормально ли ребёнок растёт и развивается, сохраняет ли взрослый вес, силы и работоспособность», — объясняет Рустем Садыков.
Особенно часто родителей тревожит избирательность в еде. В детстве это может быть естественным этапом, так как ребёнок насторожённо относится к незнакомым вкусам, запахам и текстурам и какое-то время выбирает только привычные продукты.
Заставлять съедать полную тарелку любой ценой врач категорически не советует. «Когда каждый приём пищи превращается в переговоры, угрозы или попытку накормить ещё одной ложкой, ребёнок начинает воспринимать еду как стресс. В результате можно получить обратный эффект — отвращение к продуктам и ещё более узкий рацион», — отмечает гастроэнтеролог.
Гораздо полезнее регулярно предлагать разные продукты небольшими порциями, не требуя обязательно съесть всё. Иногда ребёнку требуется много повторных знакомств с новой едой, прежде чем он решит её попробовать.
Но есть важная разница между обычной избирательностью и рационом, который состоит буквально из нескольких продуктов месяцами или годами.
Если ребёнок перестаёт прибавлять в росте и весе, быстро устаёт, выглядит бледным, жалуется на боли в животе, запоры, тошноту, ему трудно жевать или глотать, а список любимой еды постоянно сокращается — это уже не стоит объяснять характером.
У взрослых малоедение тоже встречается. Кто‑то годами завтракает кофе, днём забывает поесть, а вечером съедает небольшую порцию. Кто‑то выбирает пять–семь привычных блюд и избегает всего остального из‑за вкуса, запаха или текстуры.
Иногда такой рацион действительно удовлетворяет потребности организма, но чаще слишком ограниченное питание постепенно приводит к недостатку белка, железа, витамина B12, фолатов, кальция, клетчатки и других веществ.
Кроме того, резкое снижение аппетита у взрослого может сопровождать заболевания ЖКТ, хроническую тошноту, рефлюкс, нарушения моторики желудка, стресс, депрессивные состояния или быть побочным эффектом лекарств.
«Если человек всегда ел немного, чувствует себя хорошо, вес стабилен, анализы нормальные, а рацион при этом остаётся достаточно разнообразным, лечить сам факт маленьких порций не нужно. Но если аппетит резко изменился или человек постепенно исключил почти все группы продуктов, стоит разобраться в причине», — говорит Садыков.
По словам врача, цель нормального питания — не добиться одинакового количества еды у всех. Гораздо важнее, чтобы даже небольшой рацион оставался полноценным: содержал источник белка, овощи и фрукты, крупы или другие сложные углеводы, полезные жиры.
«Малоежку не нужно откармливать до чужой нормы. Нужно понять, хватает ли ему того, что он ест. Важна не пустая тарелка после обеда, а рост, вес, самочувствие, разнообразие рациона и отсутствие дефицитов», — заключает Рустем Садыков.
